健康醫療網／郭庚儒報導 2013/08/22
一名7個月大的女嬰，日前陸續出現高燒不退、嘔吐等情形，原以為是腸胃炎，到醫院檢查才發現，罹患泌尿道感染併發急性腎盂腎炎，住院接受抗生素治療才好轉。醫師表示，泌尿道感染是嬰幼兒常見的發燒原因，拖延治療會變成腎盂腎炎，反覆感染日後可能需要洗腎，家長若發現嬰幼兒高燒不退，最好儘速就醫，接受尿液檢查。
台北市立聯合醫院陽明院區小兒科醫師林佩菁表示，當嬰幼兒出現膀胱輸尿管逆流時，發燒、嘔吐是唯一的症狀，且嬰幼兒無法表達有解尿疼痛、頻尿等情形，因此常常無法即早診斷，當出現發燒症狀時，多是腎盂腎炎。
林佩菁進一步說，泌尿道感染為嬰幼兒常見的發燒原因，而急性腎盂腎炎是嬰幼兒最常出現的嚴重細菌感染，反覆泌尿道感染會形成腎臟結痂，長期下來腎臟功能可能受損，造成日後高血壓，甚至末期腎病，需要洗腎。
林佩菁強調，大多數泌尿道感染的患者，在尿液檢查中會出現膿尿情形，但仍需做細菌培養確定診斷，細菌培養通常在2天內會有結果，再根據尿液細菌培養結果，選擇有效的抗生素治療10至14天。
她提醒家長，若嬰幼兒出現發燒症狀時，應盡速就醫，必要時需接受進一步尿液檢查，不幸發現有膀胱輸尿管逆流情形，需要在門診長期追蹤，視其嚴重程度決定是否給予抗生素或開刀治療。
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